Informationen zu Haarausfall und Haartransplantation

Vergleich FUE – FUT: Entnahmetechniken bei der Haartransplantation

Experten bei Dr. Neidel zu Gast
Das Prinzip der Haartransplantation ist bei beiden Verfahren völlig gleich: Aus dem Haarkranz werden gesunde und lebenslang wachsende Haarwurzeln entnommen, um in kahle Gebiete verpflanzt zu werden. Lediglich die Entnahme der Haarwurzeln kann in zwei verschiedenen Techniken erfolgen.

Heute wird weltweit überwiegend die Streifenentnahmetechnik angewandt. Die Einzelhaarentnahme (FUE Technik) stellt dabei eine echte Alternative zu dieser Methode dar.

Beide Techniken bieten Vor- und Nachteile. Welche Technik für den Patienten am besten geeignet ist, sollte immer im Vorgespräch mit dem behandelnden Arzt abgesprochen werden. Vorsicht ist geboten, wenn man dem Patienten eine Technik als die „beste oder neueste und modernste Methode“ anbietet. Erfahrene Haarchirurgen beherrschen beide Techniken und können so eine Empfehlung für den Interessenten geben. Der Patient soll am Ende selbst entscheiden, welche Technik für ihn in Frage kommt.

Grundsätzlich gilt: Jede Technik ist nur so gut wie ihr Operateur!

Vergleich FUT und FUE

Im folgenden werden Streifenentnahme (oft FUI oder FUT Technik genannt) und FUE Technik mit Vor- und Nachteilen gegenübergestellt.

Streifenentnahme (FUI, FUT, Strip)  
                     

Das Entnahmegebiet wird kurz rasiert. Der Streifen ist meist 1-1,5 cm hoch und je nach Bedarf an Transplantaten 10-35 cm lang. Pro qcm lassen sich je nach individueller Haardichte 80 – 120 follicular units präparieren (Mikroskopische Präparation erforderlich). Durch spezielle Instrumente werden kaum Haarwurzeln beim Herausnehmen des Streifens verletzt. Neuere Nahttechniken werden so durchgeführt, dass im Idealfall später auch durch die Narbe hindurch wieder neue Haare wachsen. Es verbleibt eine lineare, anfangs noch leicht gerötete Narbe, die durch das Resthaar überkämmt werden kann (Haarlänge mindestens 1 cm, besser 3-5 cm). Die lineare / strichförmige Narbe wird sichtbar, wenn die Haarlänge unter 0,5 cm beträgt und die Resthaare sehr dünn verteilt sind.

Zusammenfassung mit Vor- und Nachteilen der Streifen Entnahme
  • sehr große Mengen an follicular units können in einer Behandlung transplantiert werden, nämlich bis zu 2.500 und mehr
  • Die Entnahmestelle ist sofort überkämmbar und dadurch quasi nicht sichtbar
  • Die optische Dichte des Haarkranzes/Haarkleid bleibt weitestgehend gleich
  • Bei erneuter Haartransplantation kann man die alte Narbe wieder mit entfernen, so dass im Idealfall immer nur eine Narbe verbleibt
  • Gut geeignet für Patienten, die ihre Haare niemals ganz kurz rasieren werden
Einzelhaargruppenentnahme (FUE)

Das Entnahmegebiet wird kurz rasiert. Für kleine Transplantatmengen unter 800 können die Haare lang gelassen werden. Pro qcm kann man 12-15 follicular units entnehmen. Für große Transplantatzahlen sind deshalb größere Flächen kahl zu rasieren. Durch spezielle Instrumente ist die Verletzungsgefahr minimiert, sie hängt von der Konzentrationsfähigkeit des Operateurs über eine längere Zeit ab. Die Haarwurzeln sollen auf Verletzung unter dem Mikroskop kontrolliert werden. Die Entnahmestelle wird nicht vernäht, bleibt offen und die punktförmigen Kanäle (0,7-1,2 mm Durchmesser) verschließen sich unmittelbar am Behandlungstag. Viele kleine Krusten sind noch etwa 5-7 Tage sichtbar. Leichte Rötungen können länger sichtbar sein. Später wächst das Haar wieder nach und die kleinen Narbenpunkte sind kaum oder gar nicht mit dem bloßen Auge erkennbar.

Zusammenfassung mit Vor- und Nachteilen FUE Technik:
  • kein Schnitt und keine Naht erforderlich
  • Zahl der zu transplantierenden Follicular units pro Tag begrenzt, bei einem Operateur etwa 700-1500
  • Bei geringen Mengen ( bis etwa 800 fu’s) und langem Haar ist die Entnahmestelle überkämmbar, bei großen Mengen 1000-1500 fu’s ist sie u. U. sichtbar
  • Bei erneuter Entnahme dünnt sich der Haarkranz weiter aus oder es muss auf andere Stellen, wenn möglich, ausgewichen werden
  • Haarkranz/Haarkleid im Entnahmebereich dünnt sich optisch aus
  • Punktförmige Entnahme von Haarwurzeln überall am Körper möglich, wenn auch die Qualität von Körperhaar nicht immer gut für die Transplantation geeignet ist
  • Gut geeignet für sehr junge Patienten, die noch nicht wissen, ob sie später einmal alle ihre Kopfhaare abrasieren